Imię *
Nazwisko *
Telefon *
Adres email *
Wizyta: imię i nazwisko lekarza (opcjonalne)
Wizyta: preferowana data i godzina (dd/mm/rrrr, gg:mm) *
Uwagi do zamówienia (opcjonalne)
PayU jest wiodącym dostawcą usług płatniczych obecnym na 16 rozwijających się rynkach na całym świecie.
Pacjentów pierwszorazowych, w celu potwierdzenia terminu wizyty bardzo prosimy o wcześniejsze uiszczenie opłaty rezerwacyjnej w wysokości 50 zł. Koszt ten zostanie później uwzględniony w cenie konsultacji lub leczenia.
To jest moja pierwsza wizyta
Dokonaj opłaty
Jestem stałym klientem
Rejestracja online
